Отёк мозга причины алкоголь. Что делать в случае отека головного мозга

Алкогольная болезнь сопровождается многими повреждениями внутренних органов. Они развиваются постепенно, при длительном злоупотреблении алкоголем. Некоторые из них способны привести к летальному исходу. Одним из таких состояний является отек мозга при алкоголизме.

Прием токсичных доз у человека сначала появляется нарушение координации, неадекватное поведение. Позже происходит угнетение сознания. Если не оказать помощь, развивается кома, которая нередко заканчивается смертью.

Суть проблемы

Алкогольная болезнь — комплекс патологических процессов, развивающихся во многих внутренних органах под действием алкоголя. Причины отека мозга после алкоголя связаны с интоксикацией организма. Причём это воздействие должно быть регулярным. При алкогольной болезни поражаются:

печень;
сердце;
головной мозг и периферическая нервная система;
почки;
поджелудочная железа.

В органах возникают состояния дистрофии и отека, что приводит к нарушению их функции и постепенному полному разрушению структуры ткани.

— состояние, вызываемое разными причинами, в частности, длительным употреблением алкоголя. Суть этого состояния в пропитывании клеток мозга жидкостью. Это приводит к сдавлению его и развитию клинических проявлений.
Клетки под влиянием этилового спирта гибнут, на их месте появляется жидкость — развивается отек ткани.

Важно! При концентрации алкоголя в крови около 5000 мг/л (0,5 л 90% спирта) может наступить смерть.

Клиническая картина

Симптоматика алкогольного отека мозга схожа с таковой при отёках другой этиологии. Заподозрить отек мозга у алкоголиков помогает внешний вид пациента:

типичное телосложение с тонкими конечностями и большим животом;
отечность лица;
сухая кожа с гематомами, шелушением.

Для патологии характерны следующие проявления:

упорная , не поддающаяся лечению обезболивающими препаратами;
нарушение чувствительности в области лица и шеи;
тошнота, переходящая в рвоту;
смена частоты дыхания от учащения к урежению;
различные проблемы со зрением;
постепенное угасание сознания;
учащенное сердцебиение;
развитие судорог.

При появлении судорог и поражении черепных нервов в продолговатом мозге в скором времени наступает смерть.

Диагностика состояния

Чтобы установить отек мозга от алкоголя, собирается по возможности полный анамнез. Учитываются данные клинического осмотра. Из инструментальных методов применяются:

— запись электрической активности мозга;
ангиография — исследование сосудов мозга с помощью рентгенологического аппарата;
изотопное сканирование;
пневмоэнцефалография — исследование желудочков мозга;

Можно ли вылечить?

Как и любое остро возникшее состояние, отек мозга после алкоголя требует госпитализации пациента в стационар, в реанимационное отделение. Лечение начинается с консервативной терапии, если она не оказывает должного эффекта, подключается хирургическая помощь. К мерам экстренной консервативной терапии относят:

оксигенотерапия увлажненным кислородом;
инфузионная терапия для дезинтоксикации;
параллельно проводится форсированный диурез Лазиксом и Диакарбом;
противоотечная терапия;
гормональная терапия;
улучшение кровоснабжения головного мозга.

Хирургическое лечение токсического отека мозга заключается в:

вентрикулотомии — катетеризации желудочков мозга для удаления жидкости из них;
трепанации черепа с удалением костного фрагмента — процедура направлена на предупреждение вклинения мозга.

После устранения острого состояния — токсического отека головного мозга — назначается восстановительная медикаментозная терапия:

средства лечения алкогольной зависимости — Эспераль, Тетурам, Колме;
седативные средства — Феназепам, Реланиум;
ноотропные препараты — Пантогам, Кавинтон, Элькар;
нейропротекторы — Церебролизин, Актовегин.

Отек мозга может осложниться некоторыми состояниями:

вклинение мозга в большое затылочное отверстие, что приводит к нарушению
функции жизненно-важных органов и смерти;
необратимые очаговые симптомы — при сдавлении отечных участков мозга и их атрофии.

Заключение

Алкогольная болезнь часто приводит к летальному исходу. Одной из причин этого является отек головного мозга. Крайне важно вовремя заметить начинающиеся признаки этого состояния, чтобы не допустить возникновения осложнений. Вовремя начатая интенсивная терапия позволит восстановить состояние головного мозга.

После лечения, для пациента важно принять решение бороться с алкоголизмом. Решением проблемы является полный отказ от любых спиртных напитков. Пациентам надо проходить дальнейшее лечение в специализированных клиниках и реабилитационных центрах. Возврат к алкоголизму может привести к рецидиву отека и смерти.

Отек головного мозга может развиваться при хроническом алкоголизме или отравлении спиртовыми токсинами. У больного болит голова, развивается психоз, появляются нарушения зрения, координации. Для лечения одновременно требуется избавиться от скопившегося ликвора и зависимости.

Злоупотребление алкоголем всегда приводит к нарушению функционирования всех органов. Поражение головного мозга проявляется в появлении белой горячки, бреда, потере зрения и памяти.

Что вызывает отек мозга при алкоголизме

Влияние алкоголя на работу головного мозга пагубно, что можно наблюдать во время опьянения. Человек не воспринимает действительность, у него нарушена координация, появляется неразборчивая речь.

Для восстановления нервных клеток у здорового человека потребуется 1-2 дня. Если речь идет о хроническом алкоголизме, нейроны не только могут не восстановиться, но и наблюдаются более серьезные осложнения после распития спиртных напитков. Во время белой горячки наблюдается делирий (психическое расстройство), при котором наблюдаются галлюцинации, бред, серьезные нарушения сознания.

Отек головного мозга от алкоголя происходит по причине отравления токсинами и ядами. Также у человека может развиться аллергическая реакция на спиртное, крайним состоянием является анафилактический шок.

Другие причины отека, спровоцированные алкогольной зависимостью:

инсульт;
кровоизлияния в мозг;
повышенное внутричерепное давление;
почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
ушибы и травмы из-за падений.

Из-за постоянного употребления спиртного организм человека ослаблен. Защитные функции снижаются, а восстановление отечных происходит более длительно.

Симптомы отека у пьющих людей

Повышенная проницаемость стенок головных сосудов приводит к задержке жидкости. Она накапливается, повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение в мозге, что провоцирует множество нарушений.

Основная симптоматика отечности мозга:

сильная головная боль, головокружение;
тошнота и рвота;
потеря сознания;
галлюцинации;
нарушение памяти, зрения, невнятная речь;
эпилептические припадки;
слабость, сонливость;
затрудненное дыхание.

Внешне токсический отек можно заметить по одутловатости лица, бледности и сухости кожных покровов. Больной теряет в весе, конечности тонкие, а живот большой и надутый. На коже появляются кровоподтеки, гематомы красного и синюшного цвета.

Иногда даже малые концентрации алкоголя вызывают сильную аллергическую реакцию. В таком случае отек развивается стремительно, сопровождается потерей сознания или комой. Употребление 0,5 л 90% спирта даже для здорового человека может стать смертельной дозой.

Лечение патологии

Отек мозга, который возникает при алкоголизме или спровоцирован другими причинами, требует срочной госпитализации. Лечение токсического отравления и его последствий проводится в наркологическом отделении. Для устранения лишней жидкости назначаются следующие медикаментозные и хирургические процедуры:

Вентрикулостомия. Хирургическое вмешательство, с помощью которого убирают лишнюю жидкость с головного мозга. Отток осуществляется в другие системы организма или жидкость полностью убирают.

Гипотермия. Для уменьшения отека и предотвращения его развития температуру тела искусственно снижаю.

Оксигенотерапия. Для улучшения кровообращения и оттока ликвора кровь насыщают кислородом с помощью ингаляций. Метод действенный, особенно на ранних стадиях заболевания.

Прием медикаментов. Пациенту назначают гормональные и диуретические препараты. В период восстановления необходимо принимать седативные средства, ноотропы и нейропротекторы.

Внутривенное введение лекарств. В зависимости от степени отека и факторов его развития больному назначают антибактериальные, кровоостанавливающие. Вводится раствор с Фуросемидом, Дексаметазоном, Маннитом.

После снятия отечности, обязательно начинается борьба с алкоголизмом. Прописываются препараты, восстанавливающие и поддерживающие печень, почки, сердце. Скопления ликвора в головном мозге требует длительной терапии, а в крайнем случае назначается операция. Больному запрещается употреблять продукты, задерживающие жидкость в организме, и спиртное.

Последствия отека

Алкогольный отек головного мозга быстро развивается, тяжело лечится. Чаще всего он приводит к коме и летальному исходу. Последствия от несвоевременного лечения следующие:

Частичная или полная потеря памяти.
Постепенный отказ всех систем жизнедеятельности.
Повышение внутричерепного давления, что приводит к кровоизлияниям, судорогам, галлюцинациям.
Паралич, потеря сознания, кома.
Гибель нейронов головного мозга, что приводит к необратимым последствиям: слабоумию, потери сознания.

Человек, больной алкоголизмом, не может адекватно оценивать ситуацию. Чаще всего первые симптомы патологии не замечаются. Нарушенная координация, отсутствие когнитивных функций, головная боль принимаются за опьянение или похмелье. Поэтому для предотвращения отека мозга рекомендуется отказаться от спиртного.

При появлении симптоматики отечности необходимо обратиться к врачу. Если признаки патологии развиваются стремительно, вызывайте бригаду скорой помощи. Задержка жидкости приводит к отмиранию нейронов. В последствие человек на всю жизнь остается инвалидом или впадает в кому и стремительно умирает.

Каждый человек знает, что с алкоголизмом лучше не шутить, он приводит к опасным последствиям. Но не все знают об опасности таких явлений. Если постоянно употреблять алкоголь, можно получить крайне тяжелую болезнь-опухлость мозга. Отёк головного мозга - болезнь, которая вызывает огромная концентрация лишней воды в клетках и тканях головного мозга.

Чтобы болезнь развилась, для этого есть много факторов. Пагубную привычку распития спиртных напитков принято относить к этой группе, ведь при приеме спиртного осуществляется огромный рост пропускаемости стенок сосудов. Отёк после приема спирта появляется моментально и имеет свои симптомы:

Острые боли в голове.
Отёк в области шеи.
Тошнота.
Нечастое дыхание.
Кружится голова.
Провалы в памяти.
Упадок зрения.
Судорожный синдром.
Потеря речи.
Постоянная потеря сознания.
Пульс не прощупывается.
Постоянно хочется спать.

Уровень появления этих признаков зависит от формы заболевания и личных характеристик

организма человека.

Врачебная картина при отеке заключается в общих мозговых и очаговых признаках. Их смена и постоянство неотделимы друг от друга и зависит от первого признака отёка. В этом случае выделяются различные стадии болезни. Головной мозг поражается полностью, и когда появляется его отёк - врачи спасают жизнь пациента, пытаясь притормозить развитие патологии.

Причины отека:

Потеря сознания. Такой симптом есть всегда. Он носит разный характер: от потери сознания до глубокой комы.
Головная боль. На такие причины жалуются только те люди, которые при отеке мозга испытывают хроническое заболевание без потери сознания.
Очаговые вспышки мозга. Они заметны на момент возникновения опухлости в качестве дисфункции координации, речевого аппарата или расстройства зрительного канала. При опухлости мозга больной находится без сознания и не может выполнять движения.
Судороги. На фоне отека мозга возникает судорожный синдром, который потом сменяется тотальной парализацией всех мышц.
Снижение давления и скачки пульса. Это сильные признаки отёка мозга, которые сигнализируют о распространении патологии на мозговую кору, где находятся основные нервные окончания.
Нарушения дыхания, кровообращения и работы сердца.

Отёк мозга является опасным синдромом. Во многих ситуациях ухудшается состояние человека, все больше нарушается сознание, теряется активность двигательного аппарата. Если все симптомы налицо, необходимо срочно лечить отек.

Диагностика отека мозга

Проведение диагностики отека, заключается в следующих исследованиях:

Рентгеновское исследование.
Сканирование мозга при помощи радиоактивных изотопов.
ЭХО-ЭГ.

Как лечить отёк?

Лечить такую болезнь на дому нереально. Если вдруг вы заподозрили какие-то нехорошие симптомы у себя или своих близких, нужно звонить доктору. Не откладывайте поход к доктору, так как это приведет к смерти или инвалидности. Если обратиться вовремя к специалисту, можно быстро выздороветь, полностью устранив отёк.

Традиционный метод лечения отека заключается в лекарственном и хирургическом способах:

Оксигенотерапия. Это действенная процедура, на момент которой в дыхательные трубы больного пускают воздух. Это осуществляется через ингалятор или другой предмет. В травмированный мозг поступает свежая кровь, наполненная воздухом, снимается отек.
Капельница. Больному вливают в вену медикаменты. Таким образом, поддерживается кровь и давление, ослабленный организм борется с разными инфекционными заболеваниями.
Вентрикулостомия. При помощи такой процедуры отсасывается цереброспинальная жидкость из головного мозга. Мероприятие осуществляется при помощи трубочки, которая снижает давление внутри черепа и снимает отёк.
Гипотермия. Это мероприятие способствует снижению опухлости головного мозга. Уникальное мероприятие, пока что не получившее популярность в медицинской практике.

Компоненты, которые содержат алкоголь, при злоупотреблении негативно влияют на организм человека. Самым опасным является воздействие спирта на центр мозга. При распитии алкогольных напитков этанол проникает в кровь, в желудок, проникая в сосуды, попадает в мозг, где происходит его дальнейшее разрушение. Когда травмируется головной мозг, человек все больше ощущает алкогольное опьянение. Это случается из-за следующих причин:

Деформация нервных клеток в затылке. Такой процесс способствует заметному нарушению движений пьяного человека.
Деформация и гибель клеток в моральном центре головного мозга. В итоге человек теряет мораль, становится свободным в действиях.
Гибель нервных клеток, которые в ответе за память. В итоге протрезвевший человек не помнит, что делал во время бурного веселья.

Как спирт воздействует на когнитивную систему?

Деформация когнитивной системы осуществляется при применении спиртного. Нервные окончания погибают и не работают в нормальном состоянии. Человек принимает спиртное, и мозг все меньше воспринимает действительность. Ядро получает все меньше информации под влиянием алкоголя.

Длительное время происходит восстановление поля восприятия после сильнейшего спиртового опьянения. Мозг алкоголика не работает в нормальном состоянии. Алкоголик постоянно выпивает и часто воспринимает окружающий мир неадекватно. Такому человеку сложно что-то рассказать или заставить что-то сделать. У него постоянно возникают галлюцинации.

Обычно если у человека уровень опьянения средней формы, мыслительная система восстанавливается через 24 часа после прекращения приема алкоголя. На время восстановления работы мозга влияет общее состояние организма. Если другие органы повреждены под действием этанола, травмирование головного мозга будет еще больше. Тогда алкогольное опьянение возникает от малой дозы спирта и длится долго.

После того как от отёка и пьянства не осталось следа, необходимо долгое время реабилитироваться. Важно после проведенного лечения - не пить алкоголь. Воздействие спирта на центр мозга и организм отрицательное, поэтому вредная привычка может не только дать о себе знать снова, но и привлечь с собой множество опасных заболеваний. Появится новый отек, но уже со смертельным исходом. На момент реабилитационного периода, когда организм алкоголика восстанавливается и исчезают симптомы отёка, требуется поддержка родных и друзей.

Отек головного мозга (ГМ) представляет собой патологическое состояние, которое формируется в результате воздействия различных повреждающих мозговые структуры факторов: травматического поражения, сдавления опухолью, проникновения инфекционного агента. Неблагоприятное влияние быстро приводит к избыточному накоплению жидкости, повышению внутричерепного давления, что влечет развитие тяжелых осложнений, которые при отсутствии экстренных терапевтических мероприятий могут обернуться самыми печальными последствиями для больного и его родственников.

Причины отека ГМ

В норме внутричерепное давление (ВЧД) у взрослых людей находится в пределах 3 – 15 мм. рт. ст. В определенных ситуациях давление внутри черепной коробки начинает подниматься и создавать непригодные для нормального функционирования центральной нервной системы (ЦНС) условия. Кратковременное повышение ВЧД, которое возможно при кашле, чихании, подъеме тяжести, повышении внутрибрюшного давления, как правило, не успевают оказать пагубного воздействия на головной мозг за столь короткий срок, поэтому не может стать причиной отека мозга.

Другое дело, если повреждающие факторы надолго оставляют свое влияние на мозговые структуры и тогда они становятся причинами стойкого повышения внутричерепного давления и формирования такой патологии, как отек головного мозга. Таким образом, причинами отека и сдавления ГМ могут быть:

Проникновение нейротропных ядов, вирусных и бактериальных инфекций в вещество ГМ, что бывает в случае отравлений или разного рода инфекционно-воспалительных заболеваний ( , менингитов, абсцессов мозга), которые могут стать осложнением гриппа и гнойных процессов, локализованных в органах, находящихся в непосредственной близости к мозгу (ангина, отит, гайморит);
Повреждение вещества мозга и других структур в результате механического воздействия ( – ЧМТ, особенно, с переломом костей свода или основания черепа, и );
У новорожденных детей – родовые травмы, а также патология внутриутробного развития, причиной которой стали перенесенные во время беременности матерью болезни;
, первичные или метастазы из других органов, сдавливающие нервную ткань, препятствующие нормальному току крови и ликвора, а тем самым способствующие накоплению жидкости в тканях мозга и повышению ВЧД;
Операции, произведенные на мозговых тканях;
(инсульты) по ишемическому (инфаркт мозга) и геморрагическому (кровоизлияние) типу;
Анафилактические (аллергические) реакции;
Подъем на большую высоту (выше полутора км) – горный отек у лиц, занимающихся альпинизмом;
Печеночная и почечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
Абстинентный синдром при алкоголизме (отравление алкоголем).

Любое из перечисленных состояний способно стать причиной отека мозга, механизм формирования которого во всех случаях, в принципе, одинаков, а разница лишь в том – отек затрагивает только отдельный участок или распространяется на все вещество мозга.

Тяжелый сценарий развития ОГМ с трансформацией в набухание головного мозга грозит смертью больного и выглядит следующим образом: каждая клеточка нервной ткани наполняется жидкостью и растягивается до небывалых размеров, весь головной мозг увеличивается в объеме. В конечном итоге ограниченный черепной коробкой мозг начинает не умещаться в предназначенном для него пространстве (набухание головного мозга) – он давит на кости черепа, отчего сдавливается сам, поскольку твердая черепная коробка не обладает способностью растягиваться параллельно увеличению мозговой ткани, из-за чего последняя подвергается травмированию (сдавление ГМ). Внутричерепное давление при этом, естественно, повышается, движение крови нарушается, обменные процессы затормаживаются. Отек головного мозга развивается стремительно и без срочного вмешательства медикаментозных средств, а иногда и хирургической операции, прийти в нормальное состояние может только в некоторых (не тяжелых) случаях, например, при подъеме на высоту.

Виды отека головного мозга, вытекающие из причин

нарастание внутричерепного давления из-за гематомы

В зависимости от причин накопления жидкости в мозговой ткани формируется тот или иной вид отека.

Наиболее часто встречаемая форма набухания головного мозга – вазогенная . Она происходит от расстройства функциональных возможностей гематоэнцефалического барьера. Данный вид формируется за счет увеличения размеров белого вещества – при ЧМТ такой отек уже способен заявить о себе до истечения первых суток. Излюбленные места накопления жидкости – нервные ткани, окружающие опухоли, зоны операций и воспалительных процессов, очаги ишемии, участки травмирования. Такой отек способен быстро обернуться компрессией ГМ.

Причиной образования цитотоксического отека чаще всего являются такие патологические состояния, как гипоксия (отравление угарным газом, например), ишемия (инфаркт мозга), возникающая по причине закупорки мозгового сосуда, интоксикация, которая развивается в результате попадания в организм разрушающих красные клетки крови (эритроциты) веществ (гемолитических ядов), а также других химических соединений. Отек головного мозга в этом случае происходит преимущественно за счет серого вещества ГМ.

Осмотический вариант отека мозга вытекает из повышенной осмолярности нервной ткани, причиной которой могут стать следующие обстоятельства:

Интерстициальный вид отека – его причиной является проникновение жидкости через стенки желудочков (боковых) в окружающие их ткани.

Кроме этого, в зависимости от масштаба распространения отека, данную патологию разделяют на локальную и генерализованную. Локальный ОГМ ограничивается накоплением жидкости на небольшом участке мозгового вещества, поэтому не представляет такой опасности для здоровья ЦНС, как генерализованное набухание головного мозга, когда в процесс вовлекаются оба полушария.

Видео: лекция о вариантах отека мозга

Как может проявляться накопление жидкости в тканях мозга

Наверное, самым типичным, хотя и далеко не специфическим признаком, характеризующим степень накопления жидкости в веществе мозга, является сильнейшая головная боль, которую часто не снимают почти никакие анальгетики (а если и снимают, то лишь на короткое время). Подобный симптом особенно должен показаться подозрительным, если недавно имела место черепно-мозговая травма и головную боль сопровождает тошнота с рвотой (тоже типичные признаки ЧМТ).

Таким образом, симптомы ОГМ легко распознать, тем более, если к этому были предпосылки (см. выше):

Интенсивная головная боль, головокружение, тошнота, рвота;
Рассеянность, нарушение внимания, неспособность сосредоточиться, забывчивость, снижение коммуникативных (индивидуальных) способностей к восприятию информации;
Нарушение сна (бессонница или сонливость);
Утомляемость, снижение физической активности, постоянное желание прилечь и абстрагироваться от окружающего мира;
Подавленность, состояние депрессии («не мил белый свет»);
Нарушение зрения (косоглазие, плавающие глазные яблоки), расстройство ориентации в пространстве и времени;
Неуверенность в движениях, изменение походки;
Затруднение речи и контакта;
Параличи и парезы конечностей;
Появление менингеальных знаков;
Снижение артериального давления;
Нарушение сердечного ритма;
Возможны судороги;
В особо тяжелых случаях – помрачнение сознания, расстройство дыхательной и сердечной деятельности, кома.

При набухании головного мозга и отсутствии должного лечения больного могут ожидать самые печальные последствия – пациент может впасть в ступор, а затем и в кому, где весьма высока вероятность остановки дыхания и, следовательно, гибель человека в результате этого.

Следует заметить, что в каждом периоде прогрессирования повышения внутричерепного давления (развитие ) включается определенный защитный механизм. Возможности комплекса компенсаторных механизмов определяются способностями к адаптации в условиях накопления жидкости в краниоспинальной системе и увеличения объема головного мозга.

Диагностика и определение причин отека и набухания головного мозга, а также степени опасности для пациента осуществляется с помощью неврологического обследования, биохимических анализов крови и инструментальных методов (в основном, все надежды на магнитно-резонансную или компьютерную томографию и лабораторию).

Как вылечиться?

Отек мозга, который сформировался у альпиниста из-за стремления быстрее взять высоту, или накопление жидкости на отдельном участке ГМ (локальный отек), возникшее по другой причине, может не требовать лечения в стационаре и пройти за 2-3 дня. Правда, человеку проявлять особую активность помешают симптомы ОГМ, которые все равно будут присутствовать (головная боль, головокружение, тошнота). В такой ситуации несколько дней придется полежать и попить таблетки ( , анальгетики, противорвотные). А вот в тяжелых случаях лечение может даже и не ограничиться консервативными методами – иногда требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения отека мозга из консервативных методов используют:

Осмотические мочегонные (маннитол) и петлевые диуретики (лазикс, фуросемид);
Гормонотерапию, где кортикостероиды (например, дексаметазон) препятствуют расширению зоны отека. Между тем, следует учитывать, что гормоны эффективны только в случае локального повреждения, но не помогают при генерализованной форме;
Противосудорожные препараты (барбитураты);
Лекарства, подавляющие возбуждение, оказывающие миорелаксирующее, седативное и др. действие (диазепам, реланиум);
Сосудистые средства, которые улучшают кровоснабжение и питание мозга (трентал, курантил);
Ингибиторы протеолитических ферментов, уменьшающие проницаемость сосудистых стенок (контрикал, аминокапроновая кислота);
Лекарственные средства, нормализующие обменные процессы в ГМ (ноотропы – пирацетам, ноотропил, церебролизин);
Оксигенотерапию (лечение кислородом).

При недостаточной эффективности консервативной терапии пациенту в зависимости от формы отека проводят хирургическое вмешательство:

Вентрикулостомию, представляющую собой небольшую операцию, которая заключается в отведении ликвора из желудочков ГМ с помощью полой иглы и катетера;
Трепанацию черепа, которую производят при опухолях и гематомах (устраняют причину ОГМ).

Понятно, что для проведения подобного лечения, где не исключается хирургическая операция, пациенту показана обязательная госпитализация. В тяжелых случаях больному вообще надлежит лечиться в палате интенсивной терапии, поскольку может возникнуть необходимость в поддержании основных функций организма с помощью специального оборудования, к примеру, если человек не сможет самостоятельно дышать, его подключат к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Какие могут быть последствия?

В начале развития патологического процесса говорить о прогнозе преждевременно – он зависит от причины формирования отека, его вида, локализации, скорости прогрессирования, общего состояния больного, эффективности терапевтических (или хирургических) мероприятий, а, возможно, и от других обстоятельств, которые сразу бывает трудно заметить. Между тем, развитие ОГМ может пойти по разным направлениям, и от этого будет зависеть прогноз, а потом и последствия.

Без последствий

При относительно небольшом отеке или локальном повреждении ГМ и эффективной терапии патологический процесс может не оставлять никаких последствий. Такой шанс имеют молодые здоровые люди, не отягощенные хронической патологией, однако волею случая или по собственной инициативе получившие легкую ЧМТ, которая осложнилась отеком, а также принявшие алкогольные напитки в больших дозах либо другие нейротропные яды.

Возможна группа инвалидности

Отек ГМ средней степени тяжести, который развился, как следствие ЧМТ или инфекционно-воспалительного процесса (менингит, энцефалит) и был своевременно ликвидирован с помощью консервативных методов или хирургической операции, имеет прогноз вполне благоприятный, после лечения неврологическая симптоматика часто отсутствует, однако иногда является основанием для получения группы инвалидности. Наиболее частыми последствиями такого ОГМ можно считать периодические головные боли, быструю утомляемость, депрессивные состояния, судорожный синдром.

Когда прогноз крайне серьезный

Самые страшные последствия ожидают пациента при набухании головного мозга и его сдавлении. Здесь прогноз – серьезный. Смещение мозговых структур (дислокация) нередко приводит к остановке дыхательной и сердечной деятельности, то есть, к гибели больного.

ОГМ у новорожденных

В большинстве случаев подобная патология у новорожденных регистрируется, как следствие родовой травмы. Накопление жидкости и увеличение мозга в объеме влечет повышение внутричерепного давления, а, стало быть, отек головного мозга. Исход болезни и ее прогноз зависит не только от размеров поражения и степени тяжести состояния, но и от оперативности врачей в оказании медицинской помощи, которая должна быть экстренной и эффективной. Более подробное описание родовых травм и их последствий читатель может найти в . Однако здесь хочется несколько остановиться и на других факторах, формирующих такую патологию, как ОГМ:

Опухолевые процессы;
(кислородное голодание);
Заболевания мозга и его оболочек инфекционно-воспалительного характера (менингиты, энцефалиты, абсцесс);
Внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.);
Поздние гестозы при беременности;
Кровоизлияния и гематомы.

Отек мозга у новорожденных разделяют на:

Региональный (локальный), который затрагивает только определенный участок ГМ;
Распространенный (генерализованный) ОГМ, развивающийся в результате утопления, асфиксии, интоксикации и затрагивающий весь мозг.

Симптомы повышенного ВЧД у детей первого месяца жизни определяют такие осложнения, как ущемление продолговатого мозга, отвечающего за терморегуляцию, дыхательную функцию и сердечную деятельность. Разумеется, эти системы будут испытывать страдания в первую очередь, что проявится такими признаками неблагополучия, как повышение температуры тела, почти непрерывный крик, беспокойство, постоянные срыгивания, выбухание родничка, судороги. Что самое страшное – данная патология в этот период из-за остановки дыхания может легко привести к внезапной смерти малыша.

Последствия перенесенной внутричерепной гипертензии могут напоминать о себе по мере роста и развития ребенка:

Частые синкопальные (обморочные) состояния;
Судорожный синдром, эпилепсия;
Повышенная возбудимость нервной системы;
Задержка роста и психического развития (нарушение памяти и внимания, умственная отсталость);
ДЦП (детский церебральный паралич);
Последствия выявляемой у новорожденных лейкомаляции (поражение мозга, вызванное ишемией и гипоксией), если она сопровождалась отеком головного мозга.

Лечат отек головного мозга у новорожденных диуретиками, которые способствуют выведению ненужной жидкости, кортикостероидами, тормозящими дальнейшее развитие отека, противосудорожными препаратами, сосудистыми средствами и ангиопротекторами, улучшающими мозговое кровообращение и укрепляющими сосудистые стенки.

Напоследок еще раз хочется напомнить читателю, что подход к лечению любой патологии у новорожденных, подростков и взрослых людей, как правило, существенно разнится, поэтому лучше такое дело доверить грамотному специалисту. Если у взрослых людей небольшой (локальный) отек мозга иногда может пройти и сам по себе, то у новорожденных на случай надеяться не стоит, у детей первых дней жизни по причине несовершенства краниоспинальной системы отек головного мозга отличается молниеносным течением и в любую минуту может дать очень печальный исход. У маленьких детей это всегда состояние, требующее неотложной высококвалифицированной помощи. И чем раньше она подоспеет, тем благоприятнее прогноз, тем больше надежд на полное выздоровление.

Алкоголь является безусловным злом, которое безжалостно и упорно вредит здоровью и благополучию людей. Сильно пьющие люди подвергают свой организм разрушению. От алкогольной интоксикации страдают все без исключения органы, сильнейшим атакам подвергается сердечно-сосудистая система. Жертвой хмельных напитков становится ум и душа человека. Сильнейший прессинг испытывает центральная нервная система.

Отек головного мозга при алкоголизме грозит серьезными осложнениями губительными для здоровья. Исследователи утверждают, что алкоголь поступает в мозг через несколько секунд после употребления, впрочем, каждый может по собственному опыту подтвердить это утверждение. Через несколько минут изменения начинают происходить на микроуровне. Клетки головного мозга поглощают сахар, который содержится в алкоголе, вместо своего привычного лакомства – глюкозы. Мозг поглощает из спиртных напитков разрушительную энергию.

При алкоголизме концентрация креатина и хомена, защищающих клетки головного мозга, уменьшается. Алкоголь действует на клеточные мембраны головного мозга. При алкоголизме изменения в мозговом веществе становятся необратимыми. Систематический прием хмельных напитков в течение длительного времени закладывает основу для постепенного разрушения головного мозга. В самом начале процесса злоупотребления спиртными напитками отмирают нейроны, что приводит к уменьшению объема головного мозга и образованию микротравм и язв. Медицинские специалисты соотносят повреждения головного мозга при алкоголизме с тяжелыми черепно-мозговыми травмами и утверждают, что эти процессы подобны по вредоносности.

Особенности патологии мозгового отека

При систематическом употреблении спиртных напитков накапливается жидкость в мозге как результат отравления алкоголем. Патологическое состояния возникает по причине изнашивания кровеносных сосудов и увеличения проницаемости их стенок для губительных атак алкоголя. В течение продолжительного времени данная патология никак себя не проявляет, но затем заболевание начинает стремительно развиваться. Отек головного мозга можно диагностировать по следующим признакам:

болевые ощущения в области черепа;
сильные боли в области шеи;
кожа головы лишается чувствительности;
прерывистое дыхание, спровоцированное малым дыхательным объемом;
тошнота, рвота,
трудности в координации положения тела, инспирированное нарушением равновесия,
головокружение;
провалы в памяти, полного или частичного характера;
отрешенность от окружающего с отрывочным его восприятием или полная потеря сознания;
замедление сердечных сокращений, сонливость;
непроизвольная иннервация мышц, легкий паралич.

Появление этих симптомов настоятельно требует обращения за медицинской помощью. Тяжесть патологии будет зависеть от индивидуальных характеристик состояния здоровья пациента. При алкоголизме заболевание может проходить с осложнениями.

Диагностика заболевания

Распознать болезнь и поставить диагноз – отек мозга в настоящее время возможно на начальных стадиях. Диагностировать заболевание и определить методы лечения помогут:

эхоэнцефалография – осмотр головы методом ультразвуковой эхографии, который основан на направлении в глубину участка мозга ультразвуковых импульсов, так как они, отразившись от мозгового вещества, формируют изображение структуры мозга на экране;
электроэнцефалография – графическое отражение электрической активности головного мозга, записываемая электроэнцефалограмма используется для определения места и размера повреждения.
компьютерная томография – метод компьютерной обработки данных, который основан на ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через различные по плотности ткани.
магнитно-резонансная томография – при этом методе исследования измеряются электромагнитные сигналы атомных ядер в магнитном поле, отклики обрабатываются компьютером и выводятся как изображения на экран.

Все эти высокотехнологичные устройства помогут с высокой точностью определить параметры патологии. Если отек мозга подтвердится, необходимо незамедлительно приступить к лечению под руководством медицинского специалиста. Ни в коем случае нельзя лечить больного в домашних условиях, так как отек мозга является опасной для жизни человека патологией, которая может привести к летальному исходу. Отсрочка в помещении пациента в стационар утяжелит проявления болезни и послужит причиной возникновения повреждений несовместимых с жизнью. Но при своевременном обращении к квалифицированной медицинской помощи современные препараты и специальные методы позволят произвести эффективное лечение и вывести пациента из пагубного состояния.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Отек мозга преимущественно лечится комплексными методами, которые предусматривают применение медикаментов вместе с возможностями хирургической терапии. Отек мозга лечится медикаментами и их назначение зависит от симптомов, которые сопутствуют развитию патологии. Дополнительно лечится алкогольная зависимость, так как если пациент не прекратит употребление спиртного, все остальные методы не принесут желаемого эффекта. Отек мозга снимается препаратами, которые вводятся в организм в виде растворов и таблеток среди них:

Дексаметазон;
Маннит;
Фуросемид.

И только в таблетированном виде:

Метипред;
Преднизолон;
Эуфиллин;
КО-Тримоксазол-Акри;
Бетаспан;
Трометанол-Н.

Преодолеть алкогольную зависимость можно пройдя курс лечения препаратами:

Тетурам.
Эспераль;
Дисульфирам;
Пропротен-100;

Арсенал средств хирургической терапии достаточно широк, и его использование отличается высокой эффективностью. Среди методов лечения можно выделить следующие:

гипотермия – отек мозга подвергается корректировке за счет искусственного уменьшения температуры тела, метод достаточно нов для терапии в нашей стране и применяется нешироко, так как не получил должного распространения;
вентрикулостомия – откачивание из желудочков головного мозга цереброспинальной жидкости, процедура выполняется через катетер и уменьшает внутричерепное давление.
оксигенотерапия – операция, эффект которой в том, что в дыхательные пути пациента поступает кислород, происходит это принудительным образом с помощью ингалятора или подобного ему инструмента, кровь, насыщенная кислородом, попадает в мозг и помогает преодолеть отек мозга;
капельное внутривенное вливание комплекса лекарственных средств позволяет обогащать витаминами и необходимыми веществами ослабленный организм;
введение терапевтических препаратов внутривенно способствует созданию оптимального давления кровотока и помогает организму, ослабленному болезнью, в противоборстве с патогенами;
декомпрессивная краниэктомия – удаление участка кости черепа, для того чтобы снизить внутричерепное давление, применяется в крайних случаях;
операция по удалению опухоли или реставрация дефектного кровеносного сосуда, чтобы устранить источник отека.

Все вышеперечисленные средства могут быть применены по назначению лечащего врача в комплексе:

с кортикостероидами, которые тормозят развитие болезни;
с препаратами, нормализующими тонус сосудов и свойства крови;
с барбитуратами, которые уменьшают судорожную активность;
с препаратами, способствующими стабилизации клеточных мембран;
с ноотропами, нормализующих обмен веществ в нейронах.

Лечение предстоит серьезное, и проводить его необходимо в стационаре под постоянным контролем специалистов. Еще раз хочется обратить внимание, что самолечение недопустимо. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, должны учесть риск возникновения заболеваний, одним из которых является отек мозга, и отказаться от пагубной привычки. Если это не удается сделать самостоятельно, необходимо привлечь к этому процессу нарколога. Он поможет избавиться от зависимости и сохранить здоровье и долголетие.